Tratamentul cu sifilis pentru copii

Tratamentul sifilisului congenital este întotdeauna recomandat atunci când starea de tratament a mamei pentru sifilis nu este cunoscută, când tratamentul femeii însărcinate a început doar în al treilea trimestru sau când copilul este greu de urmat după naștere.

Acest lucru se datorează faptului că toți bebelușii născuți din mame infectate cu sifilis pot prezenta rezultate pozitive la examinarea sifilisului făcut la naștere, chiar dacă nu sunt infectați, din cauza trecerii anticorpilor mamei prin placenta.

Astfel, pe lângă testele de sânge, este important să fiți conștienți și de simptomele sifilisului congenital care apar la copil, pentru a decide care este cea mai bună formă de tratament. Vedeți care sunt principalele simptome ale sifilisului congenital.

Tratamentul sifilisului la copil

Tratamentul copilului variază în funcție de riscul infecției cu sifilis după naștere:

1. Riscul foarte mare de a avea sifilis

Acest risc este determinat atunci când femeia însărcinată nu a avut tratament pentru sifilis, examenul fizic al copilului este anormal sau testul de sifilis al copilului are valori VDRL de 4 ori mai mari decât cele ale mamei. În aceste cazuri, tratamentul se face într-unul din următoarele moduri:

• Injectarea a 50.000 UI / Kg de penicilină apoasă cristalină la fiecare 12 ore timp de 7 zile, urmată de 50.000 UI de Penicilină apoasă cristalină la fiecare 8 ore între a 7-a și a zecea zi;

sau

• Injectarea a 50.000 UI / kg de procain Penicilină o dată pe zi, timp de 10 zile.

În ambele cazuri, dacă vă lipsește mai mult de o zi de tratament, este recomandat să începeți din nou injecțiile, pentru a elimina riscul de a nu lupta împotriva bacteriilor corect sau de a vă infecta din nou.

2. Riscul ridicat de a avea sifilis

În acest caz, sunt incluși toți bebelușii care au un examen fizic normal și un examen de sifilis cu o valoare VDRL egală sau mai mică de 4 ori decât a mamei, dar care s-au născut la femei însărcinate care nu au primit tratament adecvat cu sifilis sau care au început un tratament mai puțin. Cu 4 săptămâni înainte de livrare.

În aceste cazuri, pe lângă opțiunile de tratament indicate mai sus, se poate utiliza și o altă opțiune, care constă într-o singură injecție de 50.000 UI / Kg de benzatină Penicilină. Cu toate acestea, acest tratament poate fi făcut numai dacă există certitudinea că examenul fizic nu are modificări și copilul poate fi însoțit de medicul pediatru să facă teste de sifilis regulat.

3. Riscul scăzut de a avea sifilis

Bebelușii cu risc scăzut de a avea sifilis au un examen fizic normal, un examen de sifilis cu o valoare VDRL egală sau de mai puțin de 4 ori a mamei și a femeii însărcinate au început tratamentul adecvat cu mai mult de 4 săptămâni înainte de naștere.

De obicei, tratamentul se face doar cu o singură injecție de 50.000 UI / Kg de benzicină Penicilină, dar medicul poate alege, de asemenea, să nu facă injecția și doar să monitorizeze dezvoltarea copilului cu teste frecvente de sifilis, pentru a evalua dacă într-adevăr o face. este infectat, apoi este supus unui tratament.

4. Riscul foarte scăzut de a avea sifilis

În acest caz, bebelușul are o examinare fizică normală, un test de sifilis cu o valoare VDRL egală sau mai mică de 4 ori decât mama și femeia însărcinată au făcut tratamentul adecvat înainte de a rămâne însărcinată, prezentând valori VDRL scăzute pe toată durata sarcinii.

De obicei, tratamentul nu este necesar pentru acești bebeluși și trebuie urmat doar cu teste de sifilis obișnuite. În cazul în care nu este posibil să se mențină monitorizarea frecventă, medicul poate recomanda efectuarea unei singure injecții de 50.000 UI / Kg de benzatină Penicilină.

Urmăriți următorul videoclip și aflați mai multe despre simptomele, transmiterea și tratamentul sifilisului:

Cum se face tratamentul la gravide

În timpul sarcinii, femeia trebuie să fie supusă unui examen VDRL în cele trei trimestre pentru a verifica prezența sau absența bacteriilor în organism. O scădere a rezultatului testului nu înseamnă că boala a fost vindecată și, prin urmare, este necesară continuarea tratamentului până la sfârșitul sarcinii.

Tratamentul femeilor însărcinate în timpul sarcinii are loc după cum urmează:

• În sifilisul primar: doză totală de 2.400.000 UI de benzicină penicilină; În sifilisul secundar: doză totală de 4.800.000 UI benzatină penicilină; În sifilisul terțiar: doză totală de 7.200.000 UI benzatină penicilină;

Efectuarea testului serologic pentru sifilis prin prelevarea unei probe de sânge din cordonul ombilical este important să se știe dacă copilul este deja infectat sau nu. Probele de sânge prelevate de la copil la naștere sunt, de asemenea, importante pentru a evalua dacă a fost sau nu infectat cu sifilis.

În neurosififilă, se recomandă să se facă 18 până la 24 de milioane de UI pe zi de penicilină G apoasă cristalină, intravenos, fracționat în doze de 3-4 milioane U la fiecare 4 ore, timp de 10 până la 14 zile.

Aflați mai multe despre tratament, inclusiv modul în care se face tratamentul atunci când gravidă este alergică la Penicilină.