Cum se confirmă dacă este (într-adevăr) dengue

Diagnosticul pentru dengue se face pe baza simptomelor prezentate de persoană, pe lângă testele de laborator, cum ar fi numărul de sânge, izolarea virusului și testele biochimice, de exemplu. Din examene, medicul poate verifica ce tip de virus și, astfel, să indice cel mai potrivit tratament pentru persoană. Astfel, dacă apare o febră, însoțită de două sau mai multe dintre simptomele menționate mai sus, este recomandat să mergeți în camera de urgență, astfel încât să fie efectuate teste de diagnostic și, astfel, începe tratamentul.

Dengue este o boală cauzată de mușcarea țânțarului Aedes aegypti infectat, care este mai frecvent să apară vara și în regiuni mai umede datorită ușurinței dezvoltării țânțarului dengue. Vedeți cum să identificați țânțarul dengue.

Cum se face diagnosticul

1. Examen fizic

Examenul fizic constă în evaluarea simptomelor descrise de pacient, indicând dengue clasică:

Durere de cap severă; Durere în partea din spate a ochilor; Articole dificile în mișcare; Durere musculară în tot corpul; Amețeli, greață și vărsături; Pete roșii pe corp cu sau fără mâncărime.

În cazul dengue hemoragice, simptomele pot include, de asemenea, sângerare excesivă care se manifestă de obicei sub formă de pete roșii pe piele, vânătăi și sângerare frecventă din nas sau gingii, de exemplu.

Simptomele apar de obicei la 4 până la 7 zile de la mușcarea țânțarului infectat de virus și începe cu o febră peste 38ºC, dar după câteva ore este însoțită de alte simptome. De aceea, atunci când este suspectat sânge, este important să solicitați ajutor medical, astfel încât să se poată face teste mai specifice pentru a confirma diagnosticul și a începe rapid tratamentul, deoarece în cazuri mai severe virusul dengue poate afecta ficatul și inima. Află care sunt complicațiile dengue.

2. Proba de buclă

Testul de capcane este un tip de examen rapid care verifică fragilitatea vaselor de sânge și tendința de a sângera și este adesea efectuat în caz de bănuială dengue clasică sau hemoragică. Acest test constă în întreruperea fluxului de sânge în braț și observarea apariției unor puncte roșii mici, cu un risc mai mare de sângerare, cu atât este mai mare cantitatea de puncte roșii observate.

În ciuda faptului că face parte din testele indicate de Organizația Mondială a Sănătății pentru diagnosticul dengue, testul de prindere poate oferi rezultate false atunci când persoana folosește medicamente precum Aspirina sau Corticosteroizii sau este în faza pre sau post-menopauză, de exemplu. Înțelegeți cum se face testul de buclă.

3. Test rapid pentru diagnosticarea dengue

Testul rapid pentru identificarea dengue este utilizat din ce în ce mai mult pentru a diagnostica posibile cazuri de infecție de către virus, deoarece durează mai puțin de 20 de minute pentru a identifica dacă virusul a fost prezent în organism și pentru cât timp se datorează detectării anticorpilor. IgG și IgM. În acest fel, este posibil să începeți tratamentul mai rapid.

Cu toate acestea, testul rapid nu identifică, de asemenea, prezența altor boli transmise de țânțarul Dengue, cum ar fi Zika sau Chikungunya și, prin urmare, medicul poate comanda un test de sânge normal pentru a identifica dacă sunteți infectat și cu acești viruși. Testul rapid este gratuit și poate fi făcut în centrele de sănătate din Brazilia de către oricine, oricând, deoarece nu este necesar să postești.

4. Izolarea virusului

Acest test își propune să identifice virusul în fluxul sanguin și să stabilească ce serotip, permițând diagnosticul diferențiat pentru alte boli cauzate de mușcarea aceluiași țânțar și care au simptome similare, pe lângă faptul că permite medicului să înceapă un tratament mai specific.

Izolarea se face analizând o probă de sânge, care trebuie colectată imediat ce apar primele simptome. Această probă de sânge este trimisă în laborator și, prin tehnici de diagnostic molecular, cum ar fi PCR, de exemplu, este posibil să se identifice prezența virusului dengue în sânge.

5. Testele serologice

Testul serologic își propune să diagnosticheze boala prin concentrația de imunoglobuline IgM și IgG în sânge, care sunt proteine care au modificarea concentrației în cazurile de infecție. Concentrația de IgM crește imediat ce persoana este în contact cu virusul, în timp ce IgG crește ulterior, dar încă în faza acută a bolii și rămâne în cantități mari în sânge, fiind, prin urmare, un marker al bolii, deoarece este specific fiecărui tip de infecție. Aflați mai multe despre IgM și IgG.

Testele serologice sunt de obicei solicitate ca o modalitate de a completa testul de izolare a virusului, iar sângele trebuie colectat la aproximativ 6 zile de la debutul simptomelor, deoarece acest lucru face posibilă verificarea mai precisă a concentrațiilor de imunoglobulină.

6. Analize de sânge

Numărul de sânge și coagulograma sunt, de asemenea, teste solicitate de medic pentru diagnosticarea febrei dengue, în special a febrei dengue hemoragice. Numărul de sânge prezintă de obicei cantități diferite de leucocite și poate exista leucocitoză, ceea ce înseamnă o creștere a cantității de leucocite sau leucopenie, ceea ce corespunde unei scăderi a numărului de leucocite în sânge.

În plus, o creștere a numărului de limfocite (limfocitoză) este de obicei observată cu prezența limfocitelor atipice, pe lângă trombocitopenie, care este atunci când trombocitele sunt sub 100000 / mm³, când valoarea de referință este între 150000 și 450000 / mm³. Cunoașteți valorile de referință ale numărului de sânge.

Coagulograma, care este testul care verifică capacitatea de coagulare a sângelui, este de obicei solicitată în cazul suspectării dengue hemoragice și poate fi observată o creștere a timpului de protrombină, tromboplastină parțială și timp de trombină, pe lângă o scădere a fibrinogenului, protrombinei, un factor VIII și factorul XII, care indică faptul că hemostaza nu se întâmplă așa cum trebuie, confirmând diagnosticul de dengue hemoragică.

7. Teste biochimice

Principalele teste biochimice solicitate sunt măsurarea albuminei și a enzimelor hepatice TGO și TGP, care indică gradul de insuficiență hepatică și indică o stare de boală mai avansată atunci când sunt respectați acești parametri.

De obicei, atunci când dengue este deja într-un stadiu mai avansat, este posibil să observați o scădere a concentrației de albumine în sânge și prezența albuminei în urină, pe lângă o creștere a concentrațiilor de TGO și TGP în sânge, ceea ce indică leziuni hepatice.