Sindromul Arnold-Chiari este o malformație genetică rară în care sistemul nervos central este compromis și poate duce la dificultăți de echilibru, pierderea coordonării motorii și probleme vizuale.
Această malformație este mai frecventă la femei și apare de obicei în timpul dezvoltării fătului, în care, dintr-un motiv necunoscut, cerebelul, care este partea creierului responsabil pentru echilibru, se dezvoltă necorespunzător. Conform dezvoltării cerebelului, sindromul Arnold-Chiari poate fi clasificat în patru tipuri:
- Chiari I: Este cel mai frecvent și cel mai observat tip la copii și se întâmplă atunci când cerebelul se extinde la un orificiu prezent la baza craniului, numit foramen magnum, unde în mod normal ar trebui să treacă numai măduva spinării; Chiari II: Se întâmplă atunci când pe lângă cerebel, trunchiul creierului se extinde și la foramenul magnum. Acest tip de malformație este mai frecvent întâlnit la copiii cu spina bifida, ceea ce corespunde unei eșecuri în dezvoltarea măduvei spinării și a structurilor care o protejează. Aflați mai multe despre spina bifida; Chiari III: Se întâmplă atunci când tulpina cerebelului și creierului, pe lângă extinderea în foramen magnum, ajung la măduva spinării, această malformație fiind cea mai gravă, deși este rară; Chiari IV: Acest tip este, de asemenea, rar și incompatibil cu viața și se întâmplă atunci când nu există dezvoltare sau când nu există o dezvoltare incompletă a cerebelului.
Diagnosticul se face pe baza unor examene imagistice, cum ar fi imagistica prin rezonanță magnetică sau tomografie computerizată și examene neurologice, în care medicul efectuează teste pentru a evalua capacitatea motorie și senzorială a persoanei, pe lângă echilibru.
Principalele simptome
Este posibil ca unii copii care se nasc cu această malformație să nu prezinte simptome sau să apară la adolescență sau la vârsta adultă, fiind mai frecventi de la vârsta de 30 de ani. Simptomele variază în funcție de gradul de implicare a sistemului nervos și pot fi:
- Durere de col uterin; Slăbiciune musculară; Dificultate de echilibru; Schimbare de coordonare; Pierdere de senzație și amorțeală; Schimbare vizuală; Amețeli
Această malformație este mai frecventă în timpul dezvoltării fătului, dar se poate întâmpla, mai rar, în viața adultului, din cauza situațiilor care pot scădea cantitatea de lichid cefalorahidian, cum ar fi infecții, lovituri la cap sau expunere la substanțe toxice.
Diagnosticul de către un neurolog pe baza simptomelor semnalate de persoană, examene neurologice, care permit evaluarea reflexelor, echilibrul și coordonarea și analiza tomografiei computerizate sau a imagisticii prin rezonanță magnetică.
Cum se face tratamentul
Tratamentul se face în funcție de simptome și de severitatea lor și are drept scop ameliorarea simptomelor și prevenirea progresării bolii. Dacă nu există simptome, de obicei nu este nevoie de tratament. În unele cazuri, însă, utilizarea medicamentelor pentru calmarea durerii poate fi recomandată de neurolog, cum ar fi Ibuprofenul, de exemplu.
Când simptomele apar și sunt mai severe, care interferează cu calitatea vieții persoanei, neurologul poate recomanda o procedură chirurgicală, care se face sub anestezie generală, pentru a decomprima măduva spinării și a permite circulația lichidului. lichidul cefalorahidian. În plus, terapia fizică sau terapia ocupațională poate recomanda neurologul pentru a îmbunătăți coordonarea motorie, vorbirea și coordonarea.